I farmaci per le crisi possono causare disfunzione erettile?

Alcuni farmaci antiepilettici (DAE) possono contribuire alla disfunzione erettile alterando l'equilibrio ormonale e agendo sul sistema nervoso, ma non tutti né in tutti i pazienti. La terapia non va mai sospesa da soli: se compaiono problemi sessuali, se ne parla con il neurologo.

I farmaci per le crisi possono causare disfunzione erettile? Sì: alcuni farmaci antiepilettici (DAE), usati per prevenire le crisi nell'epilessia, possono contribuire a una disfunzione sessuale, inclusa la disfunzione erettile (DE). Non accade con tutti né in tutti i pazienti, ma è un effetto da conoscere per affrontarlo con il medico invece di sospendere la terapia. Vediamo il legame.

Che cosa sono i farmaci antiepilettici

I farmaci antiepilettici (DAE) sono progettati per prevenire le crisi nei soggetti affetti da epilessia. Agiscono alterando l'attività elettrica del cervello, sopprimendo la scarica rapida ed eccessiva dei neuroni che dà inizio alle crisi. Questa azione sul sistema nervoso, per quanto necessaria, può influenzare anche altre funzioni regolate dal cervello, tra cui quella sessuale.

Le disfunzioni sessuali e le loro forme

Le disfunzioni sessuali possono presentarsi in diverse forme, tra cui la disfunzione erettile (DE), l'iposessualità (scarso desiderio), l'ipersessualità e i disturbi dell'eiaculazione. Nei pazienti in terapia con DAE si possono osservare una o più di queste manifestazioni, con un impatto sulla qualità della vita e della coppia.

Come i DAE possono influire sull'erezione

Il legame tra antiepilettici e DE passa per più vie. Alcuni DAE possono alterare l'equilibrio ormonale, riducendo per esempio i livelli di testosterone o modificando gli ormoni che regolano la funzione sessuale. Altri agiscono sul sistema nervoso in modo da smorzare l'eccitazione. A ciò si aggiunge il peso psicologico dell'epilessia stessa. Non tutti i DAE hanno lo stesso profilo: alcuni sono più «neutri» di altri.

Cosa fare senza rischi

La regola fondamentale è non sospendere mai la terapia antiepilettica di propria iniziativa: interrompere i DAE può scatenare crisi pericolose. Se compaiono problemi sessuali, la cosa giusta è parlarne con il neurologo, che può valutare un cambio di farmaco verso una molecola con minore impatto sessuale, un aggiustamento della dose o l'aggiunta di un trattamento specifico per la DE. Per approfondire in generale il rapporto tra farmaci ed erezione puoi consultare anche una guida dedicata come questa risorsa sui farmaci e la disfunzione erettile, che non sostituisce comunque il parere del medico.

Domande frequenti

Tutti gli antiepilettici causano disfunzione erettile?
No. Solo alcuni e non in tutti i pazienti; il profilo varia da farmaco a farmaco.
Posso smettere il farmaco se causa DE?
No, mai di propria iniziativa: rischieresti crisi pericolose. Parlane con il neurologo per valutare alternative.

Per approfondire le cause e le cure, vedi le cause della DE occasionale, i test diagnostici per la disfunzione erettile e le linee guida di trattamento. Torna al polo sulla disfunzione erettile.